{"id":920,"date":"2026-02-06T13:57:05","date_gmt":"2026-02-06T12:57:05","guid":{"rendered":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/?p=920"},"modified":"2026-02-10T08:46:17","modified_gmt":"2026-02-10T07:46:17","slug":"riduzione-dei-diastemi-con-composite-bonding-diretto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/riduzione-dei-diastemi-con-composite-bonding-diretto\/","title":{"rendered":"Riduzione dei diastemi con composite bonding diretto"},"content":{"rendered":"\n

Una paziente di 42 anni si \u00e8 rivolta a noi per sostituire vecchi restauri in composito e migliorare l\u2019estetica del sorriso. Grazie a un approccio minimamente invasivo con\u00a0composite bonding diretto<\/strong>, abbiamo ridotto i diastemi del settore anteriore superiore e inferiore, mantenendo un aspetto naturale e armonico.<\/p>\n\n\n\n

Introduzione<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La presenza di diastemi nel settore anteriore rappresenta una condizione frequente che pu\u00f2 compromettere significativamente l\u2019estetica del sorriso e l\u2019autostima del paziente. Le opzioni terapeutiche includono approcci ortodontici, restauri indiretti (faccette in ceramica) e restauri diretti in resina composita. Il composite bonding diretto rappresenta una soluzione minimamente invasiva, economicamente vantaggiosa e rapida, ma richiede un\u2019accurata pianificazione e un\u2019elevata competenza operatore-dipendente per garantire risultati estetici e funzionali prevedibili.<\/p>\n\n\n\n

Il presente case report descrive la sostituzione di vecchi restauri in composito e la riabilitazione estetica del settore frontale superiore e inferiore mediante tecnica diretta in resina composita nanoibrida.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Descrizione del caso<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Paziente internazionale, sesso femminile, 42 anni, si presenta in Albania per una permanenza di tre giorni con richiesta di sostituzione di precedenti composite bonding a carico dei due incisivi centrali superiori e del settore intercanino inferiore.<\/p>\n\n\n\n

La necessit\u00e0 estetica che aveva motivato il primo trattamento era legata alla chiusura\/riduzione di estesi diastemi nel settore frontale. In fase di consultazione iniziale la paziente \u00e8 stata informata sulle diverse opzioni terapeutiche:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Faccette indirette in zirconia o disilicato di litio<\/li>\n\n\n\n
  2. Terapia ortodontica<\/li>\n\n\n\n
  3. Composite bonding diretto<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Sono stati discussi vantaggi e limiti del composite bonding, in particolare:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Vantaggi:<\/strong> approccio minimamente invasivo, conservazione quasi totale della struttura dentale, costi contenuti, rapidit\u00e0 di esecuzione.<\/li>\n\n\n\n
    • Svantaggi:<\/strong> resa estetica limitata rispetto alle ceramiche, maggiore dipendenza dall\u2019operatore, possibile instabilit\u00e0 cromatica nel tempo e resistenza meccanica inferiore rispetto ai restauri indiretti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      \u00c8 stato inoltre spiegato che la riduzione dei diastemi avrebbe comportato inevitabilmente un aumento della dimensione mesio-distale degli elementi coinvolti. Dopo valutazione dei pro e contro, la paziente ha scelto consapevolmente di procedere con il trattamento pianificato.<\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Fase diagnostica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Nel primo pomeriggio del giorno di arrivo sono stati raccolti i dati anamnestici e realizzata un\u2019ortopantomografia digitale di controllo. Sono stati eseguiti record fotografici iniziali (Figura 1) e rimossi i vecchi restauri in composito.<\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      Figura 1 Situazione iniziale prima della rimozione dei vecchi restauri in composito.<\/em><\/p>\n\n\n\n

      Successivamente sono state scattate fotografie dei denti naturali privi di restauri (Figura 2) e prese impronte di precisione delle due arcate mediante polivinil silossano con tecnica della doppia impronta (putty + light body).<\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      Figura 2 Denti naturali dopo la rimozione dei vecchi restauri in composito.<\/em><\/p>\n\n\n\n

      Le impronte sono state inviate al laboratorio odontotecnico The Lab Perfect Dent Tirana<\/em> per la realizzazione dei modelli e di un wax-up digitale basato sulle esigenze estetiche della paziente. In accordo con quest\u2019ultima, si \u00e8 stabilito di non chiudere completamente tutti gli spazi, ma di ricercare un compromesso tra riduzione dei diastemi e mantenimento di proporzioni dentali naturali.<\/p>\n\n\n\n

      La paziente ha richiesto un risultato dall\u2019aspetto naturale senza modifica del colore di partenza dei denti.<\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Fase pre-operativa<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      In attesa del wax-up, nella mattina del secondo giorno \u00e8 stata eseguita una seduta di igiene orale professionale completa, seguita da stripping interprossimale e polishing accurato del settore frontale, al fine di eliminare macchie e discromie superficiali.<\/p>\n\n\n\n

      Considerata la soddisfazione della paziente per l\u2019aspetto cromatico ottenuto, si \u00e8 deciso di non procedere con sbiancamento professionale.<\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Pianificazione e guida estetica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Dopo visione del wax-up diagnostico (Figura 3), la paziente ha approvato il progetto che prevedeva composite bonding sugli elementi: 11, 21, 43, 42, 41, 31, 32.<\/p>\n\n\n\n

      Il laboratorio ha quindi realizzato due guide in silicone opaco (arcata superiore e inferiore) per trasferire in modo fedele le forme pianificate.<\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      Figura 3 Wax Up diagnostico digitale.<\/em><\/p>\n\n\n\n

      \n\n\n\n

      Fase operativa<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Nel pomeriggio del secondo giorno \u00e8 stato eseguito il restauro diretto con resina composita nanoibrida (Olident Olirevo) sulle:<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • superfici vestibolo-mesiali di 11 e 21<\/li>\n\n\n\n
      • superfici disto-mesiali e vestibolari di 43, 42, 41, 31, 32<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Le guide in silicone hanno permesso di riprodurre con precisione le dimensioni e i contorni del wax-up.<\/p>\n\n\n\n

        \u00c8 stato applicato:<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • uno strato interprossimale opaco OA2 per il controllo della trasmissione della luce<\/li>\n\n\n\n
        • uno strato superficiale A2 traslucente per migliorare l\u2019integrazione estetica<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Le ricostruzioni sono state rifinite, lucidate, messe in occlusione e funzionalizzate mediante dischi abrasivi a grana decrescente e frese diamantate tipo football anello giallo.<\/p>\n\n\n\n

          Successivamente sono stati liberati i margini gengivali dai sovracontorni in composito con frese a lama anello rosso, rispettando i tessuti molli e garantendo il corretto passaggio del filo interdentale.<\/p>\n\n\n\n

          \n\n\n\n

          Rifinitura finale e follow-up immediato<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          Nella mattina del terzo giorno \u00e8 stata effettuata una seconda rifinitura con controllo delle superfici linguali e palatali e dell\u2019interfaccia dente-composito, eliminando eventuali gradini, irregolarit\u00e0 e spigoli vivi fino ad ottenere superfici lisce e uniformi.<\/p>\n\n\n\n

          Sono state scattate fotografie post-operatorie (Figura 4) e fornite alla paziente istruzioni dettagliate di mantenimento domiciliare, comprendenti tecniche di spazzolamento e utilizzo del filo interdentale.<\/p>\n\n\n\n

          \"\"<\/figure>\n\n\n\n

          Figura 4 Risultato finale.<\/em><\/p>\n\n\n\n

          \n\n\n\n

          Risultati e conclusioni<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          Il trattamento ha consentito una significativa riduzione dei diastemi, migliorando l\u2019armonia del sorriso (Figura 5)   e mantenendo un aspetto naturale in accordo con le richieste della paziente.<\/p>\n\n\n\n

          La paziente ha espresso elevata soddisfazione per il risultato estetico e funzionale.<\/p>\n\n\n\n

          Questo caso conferma come il composite bonding diretto, se correttamente pianificato e realizzato, rappresenti una valida opzione minimamente invasiva per la gestione estetica dei diastemi nel settore anteriore.<\/p>\n\n\n\n

          \n
          \"\"<\/figure>\n\n\n\n
          \"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n

          Figura 5 A sinistra il sorriso prima del trattamento. A destra il risultato estetico finale.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          Una paziente di 42 anni si \u00e8 rivolta a noi per sostituire vecchi restauri in composito e migliorare l\u2019estetica del sorriso. Grazie a un approccio minimamente invasivo con\u00a0composite bonding diretto, abbiamo ridotto i diastemi del settore anteriore superiore e inferiore, mantenendo un aspetto naturale e armonico. [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":954,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[],"class_list":["post-920","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-case-report"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/920","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=920"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/920\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":971,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/920\/revisions\/971"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/954"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=920"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=920"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/dentistry.barleti.al\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=920"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}